38. Hermannslauf am 26. April 2009
Sammelmeldung
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Hermannslauf-Sammelmeldung 2009 Anmeldung an: Hermannslauf, TSVE 1890 Bielefeld e.V., Postfach 10 28 84, 33528 Bielefeld
    
  für Firmenwertung bitte ankreuzen

Wettbewerb
Teilnehmergebühr
 Nr.   Name
 Vorname		  Straße
 PLZ Wohnort		 ChampionChip
Aufkleber oder Nr.		 Laufen
mit Chip		 Wandern
ohneChip		 Geschl.
m/w		 Geb.-
Jahr		 Ergeb.-
Liste		 Ur-
kunde		 Chip-
gebühr		 T-Shirt
S-XXL		 Start-
gebühr
_ 1
  
_ 2                
  
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Abs.:

( Verein oder Firma )



( Name, Vorname, Telefon-Nr. )



( Straße )



( PLZ Wohnort )
Teilnehmergebühr (incl. Medaille):
bis zum 28.02.2009 = 31,00 Euro
bis zum 31.03.2009 = 36,00 Euro
bis zum 24.04.2009 = 41,00 Euro
Ergebnisliste =   3,00 Euro
Urkunde =   3,00 Euro
beides zusammen =   4,00 Euro
Erinnerungs-T-Shirt  = 19,50 Euro
Bitte beachten Sie: Für Teilnehmer, die keinen eigenen Chip besitzen ist die Leihgebühr von 28,- Euro pro Chip bereits
mit der Anmeldung zu bezahlen. Bei Rückgabe der Leihchips am Veranstaltungstag erhalten Sie je Chip 25,- Euro zurück.
Summen:



Der Gesamtbetrag von .................... Euro wird mit dem
beiliegenden Scheck (über diesen Betrag) beglichen
oder Bankverbindung für Lastschriftverfahren auf der
Rückseite angeben.
(Datum / Unterschrift) (Form: HL-VM1208)
muster
eMail-Adresse Hermannslauf:   
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